自立支援医療(育成医療)意見書
自立支援医療(育成医療)を申請する際に、申請書と共に自立支援医療(育成医療)意見書の提出をお願いします。医療機関に記入の依頼をしてください。
手続に必要なもの
自立支援医療費(育成医療・更生医療)支給認定申請書 をご覧ください。
申請書等様式
自立支援医療(育成医療)意見書 (Wordファイル: 39.5KB)
用紙サイズ
A4
自立支援医療(育成医療)を申請する際に、申請書と共に自立支援医療(育成医療)意見書の提出をお願いします。医療機関に記入の依頼をしてください。
自立支援医療費(育成医療・更生医療)支給認定申請書 をご覧ください。
自立支援医療(育成医療)意見書 (Wordファイル: 39.5KB)
A4
更新日：2024年04月01日