重度障害者(児)医療費助成金受給者証再交付申請書
受給者証を損傷又は紛失し、再交付を希望する際に届け出をしてください。
詳細は障害者の医療費に関わること 1.重度障害者(児)医療費助成 をご覧ください。
手続に必要なもの
- 重度障害者(児)医療費助成金受給者証 再交付申請書
- 印鑑
申請書等様式
重度障害者(児)医療費助成金受給者証 再交付申請書 (Wordファイル: 19.5KB)
用紙サイズ
A4
受給者証を損傷又は紛失し、再交付を希望する際に届け出をしてください。
詳細は障害者の医療費に関わること 1.重度障害者(児)医療費助成 をご覧ください。
重度障害者(児)医療費助成金受給者証 再交付申請書 (Wordファイル: 19.5KB)
A4
更新日：2024年04月01日