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交通災害共済の請求について知りたい。

  • 請求期間/事故発生日から2年以内
  • 請求方法/下記の書類などを地域防災課に提出してください

提出書類

見舞金請求書

交通事故受傷者が未成年の場合には、請求書の請求者は保護者となります。

交通事故証明書(コピー可)

  • 交通事故を警察に届けないと自転車安全センターから交通事故証明書は発行されません。
  • 自動車安全運転センターなどが発行する交通事故証明書がない場合は、見舞金の支給金額が半額になります。
    この場合、組合指定の様式に第三者2人の証明が必要となります。

診断書(自動車損害賠償責任保険の診断書と診療報酬明細書(コピー可)、または組合指定の様式)

請求時に診断書の原本を提出した場合は、添付書類料として、請求1回につき5,000円が加算されます。

交通事故証明書と診断書は、自動車損害賠償責任保険を利用し、通院・入院している場合、保険会社へ請求いただくと、コピーが取得できます。

死亡の場合は、「診断書」の代わりに下記の書類が必要です。

  • 死亡診断書又は死体検案書(コピー可)
  • 戸籍謄本(請求者と死亡した会員の続柄がわかるもの)

持ち物

  • 請求者の認め印
  • 口座番号がわかるもの(請求者名義の通帳のコピーなど)
  • 会員証(事故日年度のもの)
この記事に関するお問い合わせ先

地域防災課 

〒411-8668
静岡県駿東郡長泉町中土狩828
電話番号:055-989-5505 ファックス :055-989-5656
お問い合わせはこちらから

更新日:2018年03月30日