国民健康保険療養費支給申請書

更新日:2024年04月01日

事情により療養の給付を受けられなかった場合(診療費、補装具、移送費等)

手続に必要なもの

医療機関等の領収書、医師の意見書等、世帯主の振込口座のわかるもの、印鑑・個人番号カード(又は通知カード)

申請書等様式

用紙サイズ

A4

この記事に関するお問い合わせ先

福祉保険課 保険年金チーム

〒411-8668
静岡県駿東郡長泉町中土狩828
電話番号:055-989-5513 ファックス :055-989-5515
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